直肠恶变引起便秘的临床表现有什么特点?

直肠恶变约占大肠恶变发病率的70％～75％。便秘往往是直肠恶变的一个早期症状。由于恶变组织在直肠形成肿物可引起直肠狭窄，或病变侵犯直肠黏膜，引起排便反射受损，使粪便排出障碍，发生便秘。其特点是：

(1)便血。便秘常伴有粪便表面带血，多为鲜血，量少。

(2)直肠刺激症状。有时便秘患者还伴有大便次数多，量少，便意频繁，排便不尽，肛门下坠等直肠刺激症状。

(3)粪便变形。便秘有时见粪便变细或粪便条一侧有沟，此时要注意直肠内有占位病变的可能。

(4)全身症状。直肠恶变晚期，便秘症状非常突出，便量少，带血，经常在厕所蹲几十分钟也不易排出粪便。且常伴贫血、营养不良、体重减轻、恶液质等全身症状。

(5)检查。直肠指诊是最便宜且有效的早期发现直肠恶变的方法，而直肠镜及乙状结肠镜则能直接在病变部位摘取组织进行病理检查。

由于直肠恶变的发病率高，应引起便秘患者，特别是老年便秘患者的高度重视，以便早期发现、早期治疗。