目前常以手术切除或手术切开剥离血栓为主。未感染者有可能在4～5周内自愈;感染即可形成肛门周围脓肿。由于血栓肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，可以导致溃破、自行排出，伤口自愈或形成肛瘘，另外血栓性外痔发病急、疼痛剧烈，所以在发病短时间内，疼痛加重、肿块无缩小趋势者，应及时送至肛肠专科医院进行手术治疗。

一、血栓性外痔的肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3--4周内完全吸收消散，不留痕迹;如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔;如发生感染，可生成脓肿。

二、早期在肛缘皮肤表面可见一个暗紫色圆形硬结，界限清楚、较硬、压痛明显。血块可溃破自行排出，伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。痔疮便血需要治疗，不要等自愈，这样比较容易造成失血过多贫血，甚至是休克。

三、常见血栓性外痔是由以下原因引起：

1,不良排便习惯

蹲厕过频、时间过久容易引起外痔。

2,持续腹压增高

妊娠、前列腺肥大也是造成外痔的原因。

3,造成血管扩张淤血成痔。

① 直肠上静脉无静脉瓣，血管穿越肛周丰富的肌肉群。

② 大便时腹压增高造成压力。

③ 直肠粘膜下层的组织疏松，血管壁周围阻力弱。

④ 直立体位，受地心引力作用。

⑤ 位于腹腔最下部

治疗方案推荐平价微创的PPH手术：

PPH微创术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。

PPH微创术，清除痔疮三步到位：

第一步：将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的痛苦小区进行治疗;

第二步：对痔疮黏膜层组织环形除约3至4cm，吻合瞬间完成，阻断痔供应血管流血，将滑脱的组织向上悬吊固定;

第三步：切断了痔的血管供应，内痔外痔自动萎缩，从而消除了痔疮发生的根源，避免了痔的再发，达到治疗目的。