导致肛管狭窄和直肠狭窄的常见原因主要有以下几种：

①先天性原因，如肛管直肠先天发育不良或缺陷，锁肛畸形处理失当等，导致肛门狭窄或直肠狭窄。

②肛肠炎症性疾病，如克罗恩病、肛肠瘘等导致局部瘢痕结缔组织增生，出现肛管、直肠狭窄。

③内痔、脱肛注射治疗后大面积感染、坏死，形成大片瘢痕区；或激光疗法、冷冻治疗不当，使黏膜或肠壁坏死；或各类肛管直肠手术中肛管、直肠的皮肤、黏膜切除过多；或误用腐蚀性要品灌肠以及重度放射性直肠炎等，均可导致肛管狭窄或直肠狭窄。

④肛管直肠部的灼烙伤、撕裂伤、冷冻伤、挫伤、穿刺伤、枪弹伤后瘢痕发生挛缩，导致肛管、直肠的狭窄。

⑤肛肠恶化，或肛管直肠周围肿物，如肿大的前列腺、子宫恶化、卵巢恶化等的压迫，也可导致肛管直肠的狭窄。