在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠病等都会出现大便带血。但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。

1、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合；

2、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼；

3、直肠、结肠息肉：血色鲜红、微创微痛、血与大便不混合；

4、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等；

5、直肠病：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。 【点击在线诊断】

大便出血的五大识别方法

1、根据发病年龄来识别 儿童、少年便血多见于肠套叠、钩虫病、急性出血性坏死性肠炎等疾病。青壮年便血可见于消化性溃疡、局限性肠炎等疾病。中老年便血要怀疑消化道恶化、肝硬化、缺血性结肠炎等病，但青壮年亦可患直肠病，且发病者愈见增多。

2、根据发病季节来识别 夏秋季时出现的便血，可能是伤寒、副伤寒。秋末春初则可能是消化性溃疡。

3、根据便血的性状来识别 鲜血便或新鲜血附着于成形大便表面，可能是内痔、肛裂、直肠及结肠息肉或病肿。血与大便混杂，可能是结肠病、结肠息肉病、慢性结肠炎等疾病。脓血便或血便，且伴有黏液、脓液者，可见于痢疾、慢性结肠炎、结肠结核等疾病。

4、根据便血量来识别 隐血便(指大便颜色不变，仅隐血试验阳性)，提示出血在3毫升以上，但摄食过量肉类、动物血、猪肝等食物，亦可表现出隐血试验阳性。柏油样便(指出血量在50毫升以上)，见于消化性溃疡、胃炎、胃病、肝硬化等疾病，也可见于服用某些中草yao、铁剂、铋剂以后。少量便血，可能为痔、肛裂，大肠溃疡、息肉、病肿所致，也见于肠套叠。中等量便血，多见于肠系膜及门静脉血栓形成。大量便血，可能是上消化道出血、急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒、肠结核等。

5、根据伴随症状来识别 伴肛门疼痛可见于痔疮、肛肛;裂伴急性腹痛可见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等;伴发热，可能是肠恶化、出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等疾病;伴皮肤黏膜出血，可能是血液病、败血症、重型肝炎、尿毒症等疾病;伴大便变细呈条状或一侧有凹陷性压迹，常为直肠病或息肉;伴里急后重，见于痢疾、直肠炎、直肠病。伴慢性上腹疼痛，但出血后疼痛减轻者，常见于消化性溃疡，疼痛不减轻者常是胃病;伴腹部肿块，可见于结肠病、肠套叠、放线菌病等。

大便出血隐藏着多种恶性疾病，因此当发现便血时，一定要及时到医院进行诊治。以免疾病进一步恶化。【点击在线问医生】

大便出血病因复杂要确诊原发病 检查是关键

肛门指诊

肛门指诊是便血体检中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠病，其中直肠病占 60%，而直肠病又多位于直肠下段，约有 70%的直肠病可以通过直肠指诊触及，是及时发现直肠病的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血，则应考虑直肠病、息肉等。

肠镜检查

当患者出现便血时,一定要找到出血灶，不能因为病人便鲜血，简单做一下指诊触及内痔就断定是痔出血，而应做肛门镜检查，确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。若痔粘膜没有出血迹象则应建议患者进一步做乙状结肠镜或纤维结肠镜检查必要时在镜下取活检以明确诊断避免遗漏恶性疾病的诊断，而延误治疗

腹部检查

对于炎性肠病等，腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块，为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠病;乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。

中西医结合治便血 检查准确 对症下yao

1、内痔出血：采用肛泰PPH微创术，在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环行切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除的同时对远近端的黏膜进行吻合，使脱垂的内痔及黏膜被向上悬吊和牵拉不再脱垂；

优点：具有不开刀、微创微痛苦、住院时间短等优点。

2、肛裂、混合痔、肠息肉出血：采用肛泰HCPT微创术，通过每秒48万次频率震荡的高频电容磁场，作用于痔核基底部组织并产生磁热效应，瞬间使之脱水、干结、萎缩、蛋白固化、血管闭缩、痔核自然脱落；

优点：创伤小，微创微痛苦，恢复快(只需住院观察一天，一周内康复)，保留肛垫组织，减少并发症。

3、结(直)肠炎出血：肠炎引起的出血：采用特有的免疫修复疗法，将中医治本的优势与西医见效快速的特点结合起来。同时可借用大肠水疗辅助治疗肠炎，提高人体免疫力，消除肠炎复发的根源。

优点：具有yao物导入功能，有不开刀、微创微痛苦、住院时间短等优点。

【病例】肛裂引起的大便出血

李先生是某杂志的编辑，31岁。大便干燥已有五年的时间，每一次在大便后肛门有撕裂般的疼痛，而且伴有出血，开始疼痛较轻，便后就能很快缓解，就一直没有在意。在随着症状加重，疼痛就越来越重，便血不断，就开始恐惧排便，久忍大便，时间长了，排便更痛。不堪肛裂痛苦和便血多恐惧的李先生决定来到医院进行治疗，经专家的诊断，他患的是肛裂。专家采用HCPT微创技术为李先生治疗，二十分钟后治疗完毕，基本微创微痛苦，创面微小。治疗后输液3天，不到一周时间，李先生大便恢复正常，无疼痛及出血。