便秘时，粪便检查是必不可少的检查项目。由于直肠平滑肌弛缓，即肛门直肠周围的肌肉不能正常地放松，一般排出的粪便多呈块状；而痉挛性结肠便秘时，粪便多呈羊粪状。

观察便条粗细程度，有无变形，可排除肛门器质性狭窄。如肛门直肠恶化常导致粪便表面有凹陷、变形。

大便常规用以检测大便内的血红蛋白及细菌成分，排除消化道出血及肠道感染性病变。