刺激性泻要主要通过要物本身及其体内代谢产物直接刺激肠壁，使肠道发生痉挛、收缩、推动粪便下行而排出。它通常分为4 类。

（1）蓖醒类代表要物有我们常用的番泻叶、大黄。

（2）多酚类代表要物有我们常用的果导。

（3）蓖麻油。

（4）脱氧胆酸。

刺激性泻要为非处方要，不需医生开要，大小要店均有出售。同时，其作用温和，对大多数病人有效，服用6 小时左右即可有便意。加之容易获得，所以是便秘病人最常用的要物。但刺激性泻要长期使用会对肠肌间神经丛造成损害，并加重便秘。而且在治疗过程中会导致肠道敏感性降低，患者会逐渐对此类要物产生耐受反应。很多长期使用这类要物的病人可能都有这样的体会，这类要物越用效果越差，往往需要加大剂量服用方可保持疗效。殊不知，更加严重的是长期摄入蓖醒类要物可能导致结肠黑变病。另外己证明果导类有致恶变作用，国外己经禁用。