为什么便秘患者有时出现腹泻症状?

有些便秘患者由于持续便秘导致了粪块阻塞，这些粪块上段肠管内不能继续运行的静止粪便被微生物液化，液化的粪水通过阻塞的粪块而流到直肠末端，由肛门排出水样粪便，常误认为腹泻。在传统医学书籍内，亦早已观察到这种现象，特称为“热结旁流”。认为“热结旁流”以下利清稀粪水或纯臭水为主症，伴腹部胀满、身热出汗、烦躁、口干口臭、舌苔黄燥等阳明腑实的热症，故谓“热结”，其实质亦认为是严重便秘所致。

在老年人中，由于老年人的直肠往往有较高的“最大耐受容积”，同时直肠的充盈感和排便紧迫感都有所减弱，因此对这些流过来的粪水缺乏感觉，再加上肛门内、外括约肌的舒缩功能也缺乏灵敏的调节，粪水从肛门流出也无知觉，就造成大便失禁。

因此，当出现以上症状时，切勿误认为腹泻而应用止泻剂治疗，使病情更为加重。正确的治疗，应是处理便秘，去除嵌顿的粪块，腹泻症状才可好转。