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肛周脓肿和肛瘘是两种常见的肛肠类疾病。肛周脓肿和肛瘘有什么关系?它们是同一种病吗?经常在门诊中听到患者这样问。专家介绍,肛周脓肿和肛瘘是两种不同的疾病,病因、症状、治疗方法都不尽相同。但是,肛周脓肿是肛肠科的一种急重症,不及时治疗脓包破溃会形成肛瘘,危害很大。为什么肛周脓肿容易引发肛瘘?下面来看看这个问题。
首先,什么是肛周脓肿?什么是肛瘘?
1、肛周脓肿又称肛门直肠周围脓肿。凡是在肛管软组织内或其周围间隙内发生的化脓性感染都称为肛周脓肿。大便经常秘结者和痔块感染等都有可能导致肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状,甚至引发败血症、中毒性休克。
2、肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。
其次,为什么肛周脓肿容易引发肛瘘?
肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,95%以上的肛周脓肿患者会并发肛瘘。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。但肛周脓肿并非都会发展成肛瘘,因为肛周脓肿有成瘘性和非成瘘性脓肿之分。
人们常说肛周脓肿与肛瘘是一对难兄难弟,是一条藤上长出的两个苦瓜。这真是一点不假。肛周脓肿,多来自肛腺、肛窦感染。肛周脓肿无论是自行溃破,还是经简单的切开引流,其结果绝大多数都会遗留外口,常经久不愈,流脓水、反复肿痛。这种病变,医学上称之为肛瘘。可以说,肛周脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。
最后,怎么治疗肛周脓肿防肛瘘?
治疗肛周脓肿,探寻内口是关键。目前临床上主要应用直肠腔内彩超技术准确定位,科学治疗,从而症状消失,达到治愈的目的。田立教授介绍说,肛周脓肿形成后,若不及时治疗,易向肛门周围软组织间隙扩散,并形成新的脓肿。同时注意不要自己强行将脓肿挤破,以免造成感染扩散,发生全身的感染中毒。
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因此,肛周脓肿一旦形成,应立即治疗,以阻断其扩散;不论何种肛周脓肿,应予以一次性根治,以免引起肛瘘等后遗症。