中型溃疡性结肠炎起病较为突然，典型病例可每天4 一5 次大便，大便澹薄或成血性。患者可有较明显的腹部绞痛，甚至可在夜间被痛醒。低热、乏力与全身不适等也是主要的一些症状，并可能有某些肠外表现。此外，患者可有厌食、体重减轻等表现。症状可进行性加重，如腹泻、直肠出血与发热等症状进一步发展。由于皮质类固醇对这类患者有效，近期死亡率较低，但远期预后是否能最后避免结肠切除则很难预计。病变可能进一步加重，多须较长期地进行内科积极治疗，若无效，或因并发结肠恶变的危险性明显增加时，则仍需考虑及时进行外科治疗。